Анкета-запрос на подтверждение прохождения службы (работы) .

Форма Б

Начальнику Центрального архива

Министерства Обороны РФ

АНКЕТА-ЗАПРОС
на подтверждение прохождения службы (работы)

1. Фамилия, имя, отчество в период службы (работы) _______________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

2. Год и место рождения (область, район, село, город)_______________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

3. Воинское звание и должность _________________________________________________

___________________________________________________________________________

4. Какие сведения и для какой цели необходимо подтвердить _________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

5. Действительное наименование в/части в период службы (работы) ___________________ ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

6. Подчиненность части или место дислокации _____________________________________ ___________________________________________________________________________
7. Период службы, работы (год, месяц прибытия и убытия) __________________________ ___________________________________________________________________________
8. Кому и по какому адресу выслать ответ _________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подпись заявителя - _________________